Dzięki swoim unikalnym właściwościom znalazł szerokie zastosowanie w medycynie estetycznej – od odmładzania twarzy po rewitalizację mniej standardowych obszarów, takich jak grzbiet ręki, szyja czy pośladki. W rozmowie z dr Krzysztofem Łukszą przyjrzymy się bliżej zaletom i ograniczeniom stosowania hydroksyapatytu wapnia. Jakie są jego największe atuty na tle innych stymulatorów? W jakich wskazaniach sprawdza się najlepiej? Jakie techniki aplikacji zapewniają optymalne efekty i jakie ryzyko może wiązać się z jego stosowaniem? O tym wszystkim porozmawiamy z ekspertem, który od lat wykorzystuje CaHA w swojej praktyce.
rozmawiała Agnieszka Szczepanek
Co znajdziesz w artykule?
Co sprawia, że hydroksyapatyt wapnia (CaHA) wyróżnia się na tle innych stymulatorów tkankowych?
Hydroksyapatyt wapnia (CaHA) jest jednym z najbardziej zaawansowanych i wszechstronnych stymulatorów tkankowych stosowanych w medycynie estetycznej. Jego wyjątkowość wynika z wielowymiarowego mechanizmu działania. Poprawia on fizjologię całej skóry. Nie tylko pobudza fibroblasty do produkcji nowego kolagenu, ale także wpływa na strukturę całej tkanki. W odróżnieniu od innych biostymulatorów, które działają głównie na poziomie komórkowym, CaHA aktywuje cały system regeneracyjno-naprawczy skóry, wpływając na tzw. macierz zewnątrzkomórkową.
Macierz ta pełni kluczową rolę w utrzymaniu elastyczności i gęstości skóry, dlatego jej odbudowa prowadzi do długotrwałych i naturalnych efektów. Preparaty na bazie CaHA działają poprzez odtwarzanie rusztowania w skórze. W efekcie skóra staje się bardziej jędrna, gęstsza i sprężysta, a procesy starzenia są znacząco spowolnione.
Dodatkową zaletą CaHA jest jego wszechstronność – oprócz właściwości biostymulujących, może on również działać przez jakiś czas jak głęboko stosowany wypełniacz, umożliwiając subtelne modelowanie konturów twarzy bez efektu sztucznej objętości. Dzięki temu jest doskonałą alternatywą dla pacjentów, którzy chcą poprawić wygląd skóry, ale obawiają się przerysowanych efektów związanych z klasycznymi wypełniaczami.
W jakich wskazaniach klinicznych CaHA sprawdza się najlepiej i dla jakich pacjentów jest szczególnie polecany?
Hydroksyapatyt wapnia jest doskonałym wyborem dla osób, które zauważają u siebie pierwsze oznaki starzenia, ale z różnych powodów nie chcą jeszcze sięgać po klasyczne wypełniacze. Najczęściej stosuje się go u pacjentów w wieku 33–65 lat (nie jest to jednak sztywna reguła), u których skóra zaczyna tracić jędrność i elastyczność, ale jej struktura nie jest jeszcze na tyle osłabiona, by wymagać bardziej inwazyjnych metod chirurgicznych.
Preparat szczególnie dobrze sprawdza się w redukcji wiotkości skóry oraz poprawie jej grubości i gęstości. Efekty jego działania obejmują:
- poprawę napięcia i elastyczności skóry – dzięki stymulacji fibroblastów skóra staje się bardziej sprężysta, grubsza, znacznie poprawia się jej ogólny wygląd i wewnętrzy przepływ krwi
- redukcję zmarszczek i bruzd w mechanizmie napięcia, pobudza produkcję kolagenu, co sprawia, że skóra wygląda młodziej.
- wzmacnianie skóry w trudnych obszarach – zwłaszcza w rejonie policzków i dolnej części twarzy, gdzie utrata objętości i jędrności jest szczególnie widoczna.
Jakie są kluczowe różnice między dostępnymi na rynku preparatami zawierającymi hydroksyapatyt wapnia? Na co należy zwrócić uwagę przy wyborze odpowiedniego produktu?
Na rynku dostępnych jest kilka preparatów zawierających hydroksyapatyt wapnia, różniących się składem, stężeniem i technologią nośnika. Kluczową kwestią przy ich wyborze jest bezpieczeństwo – zawsze stosuję wyłącznie produkty dopuszczone na polski rynek i posiadające wszystkie niezbędne certyfikaty.
Niektóre preparaty zawierają dodatkowe substancje wspomagające, które mogą wpływać na ich właściwości reologiczne, czyli sposób ich zachowania w tkance. Dlatego niezwykle ważne jest, aby lekarz miał doświadczenie w pracy z danym preparatem i znał jego specyfikę.
Hydroksyapatyt wapnia jest powszechnie stosowany w zabiegach na twarz, ale coraz częściej mówi się o jego zastosowaniu w mniej standardowych obszarach, takich jak dłonie, szyja czy pośladki. Które z tych zastosowań są już dobrze ugruntowane, a które budzą kontrowersje?
Osobiście stosuję hydroksyapatyt wapnia wyłącznie w obrębie twarzy, ponieważ uważam, że w innych obszarach istnieją bezpieczniejsze i stosowane od dawna metody. W rejonach takich jak szyja, grzbiet ręki czy pośladki skóra ma inną strukturę niż na twarzy, a jej regeneracja przebiega w odmienny sposób. Choć producenci często rekomendują CaHA do stosowania w tych obszarach, w praktyce ryzyko powikłań jest tam większe.
Na przykład w przypadku grzbietu ręki skóra ma bardzo cienką tkankę podskórną i z wiekiem bywa prawie zupełnie pozbawiona tłuszczu, a układ naczyniowy bardzo gęsty. Podobnie w okolicach szyi i pośladków istnieją inne, bardziej efektywne metody poprawy jakości skóry, np. użycie odpowiednich wypełniaczy czy laseroterapia.
Jakie techniki iniekcji hydroksyapatytu wapnia są uznawane za najskuteczniejsze?
Zdecydowanie preferuję aplikację preparatu przy użyciu kaniuli. Jest to metoda bezpieczniejsza niż tradycyjne podanie igłą, ponieważ zmniejsza ryzyko podania donaczyniowego, redukuje uraz tkanek i pozwala na bardziej równomierne rozprowadzenie preparatu.
Jak wygląda standardowy protokół zabiegowy z wykorzystaniem CaHA?
Zwykle rekomenduję wykonanie od 1 do 4 zabiegów, w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Najczęściej przeprowadzam 2 zabiegi w odstępie 3–6 miesięcy, co w 90% przypadków daje wystarczający efekt. Czasami wystarczy już jeden zabieg, którego efekty mogą utrzymywać się nawet do 2 lat.
Jakie są najczęstsze powikłania po zabiegach z użyciem CaHA?
Do najpoważniejszych powikłań należy embolizacja, czyli przypadkowe podanie preparatu do naczynia krwionośnego, oraz powstawanie ziarniniaków. Ziarniniaki mogą pojawić się w wyniku błędów technicznych, np. niewłaściwego rozcieńczenia preparatu, podania go w miejscach anatomicznie niezalecanych, braku masażu po zabiegu lub reakcji immunologicznej pacjenta.
W jakich przypadkach hydroksyapatyt wapnia nie powinien być stosowany?
Przeciwwskazania do stosowania hydroksyapatytu wapnia są zgodne z ogólnymi zasadami obowiązującymi w medycynie estetycznej. Zabiegów z jego użyciem nie wykonuje się u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, ponieważ brak jest badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania preparatu w tych szczególnych okresach życia.
Kolejną istotną przeszkodą są aktywne nowotwory, gdyż każda ingerencja w organizm może wpłynąć na przebieg choroby oraz odpowiedź układu odpornościowego. Z tego samego powodu przeciwwskazaniem są choroby autoimmunologiczne, które mogą prowadzić do nieprzewidywalnych reakcji organizmu na podany preparat, zwiększając ryzyko stanów zapalnych lub powikłań.
Zabiegów z użyciem hydroksyapatytu wapnia nie wykonuje się również w przypadku aktywnych infekcji skórnych w miejscu podania. Nawet niewielkie zmiany zapalne, takie jak opryszczka czy bakteryjne zakażenia skóry, mogą prowadzić do rozprzestrzenienia infekcji i zwiększonego ryzyka powikłań.
Ostatnim, choć równie ważnym przeciwwskazaniem, jest alergia lub nadwrażliwość na składniki preparatu. Pacjenci ze skłonnością do reakcji alergicznych powinni zostać dokładnie przebadani przed zabiegiem, aby uniknąć ryzyka niepożądanych reakcji, takich jak wstrząs, obrzęk, zaczerwienienie czy reakcja immunologiczna na wprowadzony materiał.
Czy CaHA można łączyć z innymi procedurami medycyny estetycznej?
Tak, ale kluczowe jest właściwe dobranie procedur, aby uniknąć potencjalnych powikłań i osiągnąć najlepsze rezultaty. Nie zalecam łączenia hydroksyapatytu wapnia z innymi stymulatorami tkankowymi, działającymi na tym samym poziomie tkankowym, ponieważ może to prowadzić do nadmiernej odpowiedzi immunologicznej skóry. Taki stan bywa trudny do leczenia i może skutkować przewlekłymi stanami zapalnymi, a w konsekwencji niepożądanym włóknieniem tkanek.
Świetne efekty uzyskuje się, łącząc hydroksyapatyt wapnia z laseroterapią, toksyną botulinową lub wypełniaczami. Laseroterapia wspomaga przebudowę skóry w innym mechanizmie ale w tym przypadku może podnieść efektywność działania obu zabiegów sumując oczekiwane efekty – laser CO2 l CaHA. Wszystko po to, aby maksymalnie poprawić napięcie oraz teksturę skóry. Toksyna botulinowa redukuje mimiczne zmarszczki, dzięki czemu uzyskujemy bardziej naturalny i harmonijny efekt odmłodzenia. Wypełniacze mogą natomiast uzupełniać ubytki objętościowe, tworząc pełniejszy i bardziej wyrazisty rezultat estetyczny. Odpowiedniego rodzaju wypełniacze zastosowane płytko przy kompleksowych procedurach zniwelują nam powierzchowne, drobne zmarszczki, czego nie może zrobić procedura z CaHA.
Takie terapie łączone pozwalają na uzyskanie kompleksowego i długotrwałego efektu odmłodzenia, przy jednoczesnym zachowaniu naturalnego wyglądu. Ważne jest jednak, aby każda procedura była indywidualnie dopasowana do potrzeb pacjenta oraz wykonywana przez doświadczonego specjalistę, co minimalizuje ryzyko powikłań i zapewnia optymalne rezultaty.
Jakie zabiegi pielęgnacyjne mogą wspomagać efekty terapii CaHA?
Po zabiegu z użyciem hydroksyapatytu wapnia bardzo pomocna jest odpowiednia regeneracja skóry i pielęgnacja. Uzupełnieniem procedur może być mezoterapia mikroigłowa dodatkowo stymulującjąc produkcję kolagenu w płytkich warstwach skóry. Ważne jest też nawilżanie i ochrona przed UV, aby zapobiec degradacji kolagenu. Regularne dbanie o skórę pozwala utrzymać efekty zabiegu przez dłuższy czas.
Doktor Krzysztof Łuksza – lekarz medycyny estetycznej, zajmujące się tą dziedziną od 2007r., założyciel poznańskiego gabinetu medycyny estetycznej w 2009 roku. Jeden z pierwszych lekarzy w Wielkopolsce, który wprowadził zabiegi laserowe w odmładzaniu skóry. Opracował autorską technikę frakcjonowania laserowego laserem CO₂ w technikach łączonych, którą opisał w pracy dyplomowej w Podyplomowej Szkole Medycyny Estetycznej. Od początku swojej działalności stawia na indywidualne podejście do pacjenta, precyzyjny dobór technik zabiegowych oraz naturalny i długotrwały efekt. Jest zdecydowanym przeciwnikiem sztucznego modelowania urody, podkreślając znaczenie harmonii i umiaru w medycynie estetycznej. Kładzie również duży nacisk na edukację pacjentów w zakresie stosowania technik łączonych.
W ofercie gabinetu znajdują się m.in.: zabiegi z wykorzystaniem kwasu hialuronowego, zabiegi toksyną botulinową (redukcja zmarszczek mimicznych, leczenie bruksizmu i nadpotliwości), terapie stymulatorami, w tym hydroksyapatytem wapnia. Doktor Łuksza nieustannie podnosi swoje kwalifikacje, regularnie uczestnicząc w kongresach naukowych, aby zapewnić pacjentom najwyższy poziom bezpieczeństwa i skuteczności zabiegów. W listopadzie 2024 roku uzyskał umiejętność zawodową Polskiego Towarzystwa Lekarskiego z zakresu medycyny estetyczno-naprawczej.
