Dzięki ciągłemu rozwojowi medycyny możemy leczyć coraz więcej jednostek chorobowych, a co za tym idzie żyjemy dłużej. Dbający o zdrowie czterdziesto- i pięćdziesięciolatkowie śmiało podbijają świat. Czują się młodo i chcą wyglądać tak, jak się czują. Chętnie wspomagają się nowinkami technologicznymi, ale i sprawdzonymi od wielu lat metodami poprawy urody. Zabiegi estetyczne mają służyć podkreśleniu i przywróceniu naturalnego piękna. W tym artykule omawiamy najczęściej i najszerzej stosowane zabiegi estetyczne. Oczywiście zasadność ich zastosowania będzie uzależniona od wieku, stanu skóry oraz efektu, jaki będziemy chcieli uzyskać.
mgr Marta Dymek-Gładyszewska
Co znajdziesz w artykule?
Peelingi chemiczne
Dzisiaj nie jesteśmy już w stanie wyobrazić sobie dbania o skórę bez jej złuszczania. Peelingi chemiczne wspomagają m.in. walkę z przebarwieniami, trądzikiem, bliznami i oczywiście starzeniem się skóry. W 1882r. Paul G. Unna, lekarz z Hamburga, opisał działanie rezorcyny, kwasu salicylowego, TCA i fenolu. Fenol na początku XX w. Robił ogromną furorę, jednak jego toksyczne działanie powodowało także wiele powikłań. Dziś fenol mino iż doprowadza do złuszczenia całej skóry właściwej i daje niesamowite właściwości odmładzające jest rzadko stosowaną substancją. W latach 80-tych stwierdzono korzystne działanie kwasów owocowych. To odkrycie zmieniło wszystko. W chwili obecnej substancje eksfoliujące są bezpieczne jak nigdy wcześniej. Powstają nowe formuły łączące w sobie substancję zarówno złuszczające jak i pielęgnacyjne. Substancje w formule są tak łączone, aby wydobyć maksimum działania przy minimum podrażnienia skóry. Dzięki temu na rynku jesteśmy w stanie dostać produkt na prawie każdy problem, nie bojąc się skór delikatniejszych i bardziej wrażliwych. Peelingi dzielimy ze względu na działanie na:
- Bardzo powierzchowne
- Powierzchowne
- Średnio głębokie
- Głębokie
Peelingi chemiczne bezpośrednio działają na keratynocyty i fibroblasty. W keratynocytach poprzez cytokiny oraz przy współudziale interleukiny 1d dochodzi do rozpadu macierzy komórkowej. W fibroblastach pobudzenie aktywności metabolicznej prowadzi do przyspieszenia syntezy kolagenu. Mają wpływ na pozostałe komórki skóry poprzez pobudzenie komórek tucznych oraz dendrocytów – powoduje wzrost działania TGF-B i aktywności czynników wzrostowych naskórkowych i skórnych. Eksfoliacja wspomaga nawilżanie przez wzrost glikozaminoglikanów, ponadto poprawia działanie bariery skórno-naskórkowej. Wpływa też na pigmentację poprzez hamowanie wydzielania melaniny w melanocytach.
Odpowiednią procedurę dobieramy do potrzeb skóry. Możemy także łączyć ich działanie z mezoterapią igłową czy zabiegami autologicznymi.
Mezoterapia igłowa
Mezoterapia igłowa to jeden z najpopularniejszych zabiegów w medycynie estetycznej, znany z wysokiej skuteczności w poprawie kondycji skóry. Doskonale sprawdza się w przypadku skóry suchej, poszarzałej, tracącej jędrność i z widocznymi oznakami starzenia. Jest także skutecznym rozwiązaniem w terapii cellulitu i rozstępów. Metoda ta, mająca swoje korzenie w kosmetologii i medycynie, narodziła się we Francji w latach 50. XX wieku za sprawą doktora Michaela Pistora. Jednak jej historia sięga znacznie dalej, aż do czasów Hipokratesa, który podobno stosował igły z kaktusa w połączeniu z liśćmi figowca, aby leczyć swoich pacjentów. W obecnych czasach służy do dostarczania w głąb skóry substancji aktywnych, mających wpłynąć na skórę w określony sposób. Mezoterapia igłowa przynosi bardzo dobre efekty w terapii anti-ageing, problemów z wypadającymi włosami, redukcji przebarwień oraz blizn, nawilżaniu skóry czy ujędrnianiu. Należy jednak pamiętać aby stosować tylko sprawdzone i bezpieczne produkty.
Laser frakcyjny CO2
Metody wykorzystujące światło laserowe są obecnie istotnym narzędziem terapeutycznym w niwelowaniu wielu niedoskonałości skóry. Laser jest to wzmocnione światło przez wymuszoną emisję promieniowania.
Laser frakcyjny CO2 jest jednym z najbardziej zaawansowanych i skutecznych urządzeń. Jego skuteczność opiera się tworzeniu mikroskopijnych perforacji skóry przez uszkodzenie termiczne w wybranych obszarach skóry. Zabieg ten pobudza naturalne procey regeneracyjne skóry aktywując produkcję kolagenu i elastyny elastyny – kluczowych białek odpowiedzialnych za jędrność i elastyczność skóry.
Laser frakcyjny CO2 wykazuje bardzo dobre działanie w redukcji zmarszczek, blizn (w tym potrądzikowych), rozstępów, a także w poprawie struktury i kolorytu skóry. Jego działanie jest precyzyjne, co pozwala na skuteczną redukcję defektów skóry przy minimum ryzyka. Efekty są zauważalne już po kilku tygodniach, a procesy regeneracyjne mogą trwać nawet kilka miesięcy, co zapewnia długotrwałe rezultaty. W kontekście rankingu zabiegów estetycznych, laser frakcyjny CO2 zajmuje wysoką pozycję z powodu jego wszechstronności zastosowań oraz doskonałych efektów odmładzających.
Stymulatory tkankowe – regeneracja i odbudowa skóry na poziomie komórkowym
Stymulatory tkankowe są jednym z najprężniej rozwijających się działów estetyki. Odkrycie substancji stymulujących zrewolucjonizowało rynek zabiegów estetycznych. Od tego momentu zaczętą mówić o wielopoziomowej odbudowie, nie tylko samej skóry ale i głębszych jej warstw, aż do samych więzadeł, bo przecież prawie wszystko, co znajduje się w ludzkim ciele ma, w sobie zawartość włókien białkowych, które z wiekiem zaczynają zanikać. Zatem ich odbudowa jest kluczowa dla zdrowego i młodego wyglądu skóry.
Stymulatory tkankowe zawierają w sobie składniki aktywne, które mają za zadanie pobudzić proliferację fibroblastów. Pobudzają ich funkcje anaboliczne, takie jak: replikacja, synteza białek i produkcja składników macierzy komórkowej. Oczywiście dobór odpowiedniego stymulatora tkankowego jest niezmiernie ważny, ponieważ źle dobrany produkt może nie przynieść oczekiwanych efektów lub wręcz pogłębić istniejący problem.
Kwas hialuronowy – fundament wypełniania i rewitalizacji skóry
Pierwszy preparat z zastosowaniem kwasu hialuronowego do iniekcji w postaci żelu opracowano w połowie lat 80-tych XX wieku. Kwas ten otrzymywany był z grzebieni kogucich, a następnie odpowiednio oczyszczany. Kolejny produkt otrzymywano już w wyniku fermentacji bakterii Streptococcus equi. Od 1999 roku zaczęto udoskonalać kwas hialuronowy, poddając go wysokiemu oczyszczeniu, co zminimalizowało powikłania pozabiegowe. Kwas hialuronowy tzw. sieciowany służy do uzupełnienia ubytków objętości w skórze np., kości policzkowych, ust, czy też pełnej wolumetrii. Kwas hialuronowy jest nadal liderem produktów objętościowych na rynku, a procedury z jego użyciem są bardzo często wykonywane w gabinetach. ‘’Wypełniacze’’ różnią się zawartością kwasu hialuronowego liczoną w mg, stopniem wiązania krzyżowego, lepkością oraz procesem produkcji. Dzięki temu można dopasować odpowiedni produkt do wypełnienie ubytku w danym miejscu w skórze.
Nici liftingujące PDO – bezoperacyjny lifting, który się utrzymuje
Na przestrzeni lat pojawiło się zapotrzebowanie na zabiegi liftingujące i zagęszczające skórę, jednocześnie chciano, aby takie procedury były jak najmniej inwazyjne. W 1984 roku opatentowano zastosowanie nici haczykowych. Na samym początku stosowano je do podciągania opadającej strony po niedowładach twarzy. W 1998 r. wprowadzono nici z haczykami o nazwie APTOS. Na początku były stworzone z substancji nierozpuszczalnych, a w obecnych czasach wszystkie nici służące do zabiegów estetycznych są w pełni rozpuszczalne. Wykonane są z polidioksanonu, polikaprolaktonu lub kopolimeru polikaprolaktonu i kwasu mlekowego. Proces rozkładu nici trwa około 8-12 miesięcy. W tym czasie skóra stymulowana jest do produkcji kolagenu i kwasu hialuronowego. Obecnie istnieje kilkanaście rodzajów nici , w tym m.in. PDO mono, screw, double, z haczykami jedno, dwustronnymi.
Mechanizm działania nici polega na:
- mechanicznym uszkodzeniu i stymulacji składników znajdujących się w skórze właściwej,
- podciągnięciu struktur skóry w przypadku nici z haczykami,
- biochemicznej reakcji tkanek na wprowadzony materiał.
Rodzaj zastosowanej nici powinien być odpowiednio dobrany do obszaru oraz potrzeby klienta. W przypadku zachowania tych zależności uzyskamy efekty znacznego odmłodzenia skóry oraz modelowania różnych obszarów na ciele, co było wcześniej nieosiągalne przy zastosowaniu np. samego kwasu hialuronowego. Nici możemy stosować na okolice oczu, policzków, szyi, dekoltu, w bruzdy nosowo-wargowe, ale także na ciało np., do podciągania piersi czy pośladków.
Toksyna botulinowa – klasyk w walce ze zmarszczkami mimicznymi
W 1949 roku odkryto że toksyna działa porażająco na ruchowe zakończenia nerwowe w mięśniu. W tedy też zaczęto intensywnie badać substancję pod kontem możliwości jej zastosowania. W medycynie wykorzystuje się typ A, B, C i F a w medycynie estetycznej używa się toksyny botulinowej typu A. W 2000 r. zatwierdzono stosowanie toksyny w leczenie szyjnej dystonii, a w 2002 roku do niwelowania zmarszczek gładzizny. Jest to jeden z najpopularniejszych zabiegów uwielbianych przez wiele klientek i klientów. Stosowany do niwelowania zmarszczek głądzizny czoła, wokół oczu, ust, przy opadających kącikach ust, świetnie sprawdza się także przy bruksizmie. Toksyna botulinowa czyli białkowa egzotoksyna należy do grupy neurotoksyn, która niweluje swoje działanie w wysokich temperaturach oraz zasolonym środowisku. Aktywna struktura toksyny składa się z dwóch łańcuchów; lekkiego L (50 kDa) i ciężkiego H (100 kDa) połączonych mostkiem dwusiarczkowym. Botox doprowadza do zahamowania wydzielania acetylocholiny. Blokuje synapsy nerwowo – mięśniowe prowadząc do porażenia skurczu mięśnia. Ilość podanej substancji jest określana na podstawie działania siły mięśnia, głębokości zmarszczek, oraz rodzaju skóry. Zależy także od zastosowanego produktu. Dlatego dla uniknięcia nieporządanych efektów należy dobrze zakwalifikować pacjenta.
Toksyną botulinową możemy wpłynąć na następujące defekty skórne:
- zmarszczki poprzeczne czoła
- lwia zmarszczka,
- zmarszczki królicze,
- kurze łapki,
- ‘’pin kod’’,
- linie marionetki,
- broda,
- uśmiech dziąsłowy,
- bruzdy na szyi i dekolcie,
- dekolt,
- keloidy,
- nadpotliwość.
Podsumowując, toksyna botulinowa to niezwykle wszechstronny preparat, który w rękach wykwalifikowanego specjalisty staje się narzędziem poprawy nie tylko wyglądu, ale i komfortu życia pacjentów. Jej zastosowanie w medycynie estetycznej stale się rozwija, co daje nam możliwość coraz bardziej precyzyjnego dostosowania zabiegów do indywidualnych potrzeb.
Lipoliza iniekcyjna – trwała redukcja tkanki tłuszczowej
Lipoliza iniekcyjna to jeden z chętniej wybieranych zabiegów w medycynie estetycznej, który pozwala na redukcję nadmiaru tkanki tłuszczowej w wybranych partiach ciała. Aby w pełni zrozumieć mechanizm działania tego zabiegu, warto przyjrzeć się strukturze tkanki tłuszczowej, jej funkcjom oraz składnikom aktywnym stosowanym w preparatach wykorzystywanych podczas lipolizy. Lipoliza to proces, który naturalnie występuje w organizmie i polega na rozkładzie trójglicerydów w tkance tłuszczowej w wyniku hydrolizy. Uwolnione w ten sposób trójglicerydy trafiają do krwiobiegu, skąd są transportowane do różnych tkanek. Tam mogą zostać ponownie przekształcone w trójglicerydy lub utlenione do dwutlenku węgla i wody, stanowiąc jedno z głównych źródeł energii dla organizmu. Proces ten jest odwracalny, co oznacza, że niewykorzystane nadwyżki wolnych kwasów tłuszczowych mogą ponownie tworzyć trójglicerydy w komórkach tłuszczowych, które powstają z pre-adipocytów. To właśnie ta zdolność organizmu do odbudowy zapasów tłuszczu sprawia, że redukcja tkanki tłuszczowej jest wyzwaniem, a efekt jo-jo tak częstym zjawiskiem.
W trakcie zabiegu lipolizy iniekcyjnej wprowadza się do tkanki tłuszczowej specjalny preparat, który skutecznie niszczy komórki tłuszczowe. Dzięki precyzyjnemu wykonaniu zabiegu można modelować sylwetkę w wybranych obszarach ciała, takich jak brzuch, uda czy pośladki. Zabieg stymuluje procesy metaboliczne, które wspierają naturalne usuwanie tłuszczu z organizmu. Lipoliza iniekcyjna jest mało inwazyjna i nie wymaga dużych cięć ani długiego okresu rekonwalescencji, co czyni ją atrakcyjną alternatywą dla operacyjnych metod usuwania tkanki tłuszczowej. Na rynku wyróżniamy trzy rodzaje produktu do lipolizy:
- z fosfatydylocholiną i/lub deoksycholanem sodu
- z enzymami rekombinowanymi
- z ekstraktami roślinnymi
Substancje te mają za zadanie uszkodzić adipocyty aby wydostały się z nich trójglicerydy, rozłożyć do łatwiej transportowanych form i zmetabolizować.
Zabieg lipolizy iniekcyjne od lat z powodzeniem stosowany jest we wspomaganiu usuwania nadmiernie zgromadzonej tkanki tłuszczowej. Bardzo dobrze sprawdza się w przypadku tzw. ‘’boczków’’, brzuszka, „drugiego podbródka”, czy ‘’wałeczków’’ na plecach. Należy jednak pamiętać, że jest to zabieg wspomagający, a nie odchudzający. Dobrze wykonany jest bardzo bezpieczny, a rekonwalescencja po zabiegu jest bardzo krótka.
Podsumowanie
Reasumując, medycyna estetyczna oferuje dziś bardzo szeroką gamę procedur, które nie tracą na aktualności dzięki swojej skuteczności i uniwersalności. Do najważniejszych należą:
- Peelingi chemiczne, które pomagają w walce z przebarwieniami, trądzikiem, bliznami i starzeniem się skóry, oferując różną głębokość działania dopasowaną do indywidualnych potrzeb.
- Mezoterapia igłowa, skuteczna w regeneracji i nawilżeniu skóry oraz walce z cellulitem i rozstępami, a także w terapiach anti-aging.
- Laser frakcyjny CO2, zaawansowany zabieg poprawiający strukturę i koloryt skóry, redukujący zmarszczki i blizny, stymulujący produkcję kolagenu i elastyny.
- Stymulatory tkankowe, które odbudowują skórę na poziomie komórkowym, przywracając jej jędrność i elastyczność.
- Kwas hialuronowy, lider w wypełnianiu ubytków objętości skóry, stosowany w zabiegach rewitalizacyjnych i wolumetrycznych.
- Nici liftingujące PDO, oferujące bezoperacyjne modelowanie i zagęszczanie skóry, dające trwałe efekty odmładzające.
- Toksyna botulinowa, klasyk w redukcji zmarszczek mimicznych i leczeniu nadpotliwości, niezwykle popularny dzięki swojej wszechstronności.
- Lipoliza iniekcyjna, pozwalająca na precyzyjną redukcję tkanki tłuszczowej w wybranych obszarach, wspomagając modelowanie sylwetki.
Każdy z tych zabiegów powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta. Dzięki wszechstronności działania gama procedur medycyny estetycznej pozostają jednymi z najdynamiczniej rozwijających się obszarów, wpływając na zachowanie młodego i zdrowego wyglądu na długie lata.
mgr Marta Dymek-Gładyszewska – magister kosmetologii, absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, trenerka z zakresu zabiegów estetycznych, wykładowczyni akademicka na kierunku kosmetologia, w zawodzie ponad 19 lat.
